（本文仅供学习参考，不能代替医生医嘱和方剂。文中所述配伍方剂必须在中医辨证指导下参考应用，切勿盲目尝试！）

本文的理论基础： 《中医内科》、《中医男科》、《中医藏香学》

大家好，我是中医文君然。

今天的正文，应读者的要求，我来谈谈早泄的尴尬。

这个病我之前讲过很多次了，涉及到各种原因。从我的资料和笔记中，我选择了最警示的病历和处方，并给读者讲解，让大家对它们有一个科学的认识。

接下来我要讲的是讲的也是来源于实际的临床实践，体现了中医治疗早泄的规律，很有参考价值。

故事的主人公叫黄宗旭。

黄宗旭这位老先生可能不熟悉给一些朋友。 1912年生，2001年逝世，福建杏林长老，曾任中华中医药学会福建分会顾问。他对我国中医药事业的贡献我就不多说了。你可以在互联网上查一查。

1980年代，黄先生接待了一名男病人，32岁，工人。

怎么了？两年来，有说不出口的话，多次治疗都失败了，情况一天比一天恶化。

可能是由于病情加重，患者内心负担过重，一见到妻子就感觉紧张，晚上难以入睡。为了缓和情绪，他还年轻，不得不和妻子分房睡。

这可不行，他决定让黄宗旭先生看看。这是他最后的希望。

在刻诊上，病人脉细细，皮毛薄白，精神不振，神情十分苦恼。而且整个人很累，浑身无力，腰酸背痛。

黄老是干什么的？医疗记录，包括针灸和药物。针灸处方这里就不说了。我不够专业，无法很好地解释它。我想重点给大家看看当时黄老开的内科。但是看——

金樱子20克、女贞子20克、五味子15克、补骨脂12克、益智仁12克、墨鱼15克、玉竹20克、牡蛎30克。每日一剂，每剂煎3次。

结果如何？经过一段时间的调整，患者的腰酸、疲劳和精神疲劳都得到了极大的缓解。在这个过程中，原来的配方基本没有变化，只是先后加入了芡实15克，五味子的用量增加到了20克。

最后，病人的所有迹象都平静了，生活恢复了正常。

这里有什么奥秘？我将用我肤浅的文字给大家做一个简单的分析。

先从药方本身开始分析。再看看：

金樱子20克、女贞子20克、五味子15克、补骨脂12克、益智仁12克、墨鱼15克、玉竹20克、黄精30克克牡蛎。

这里，金樱子、桑葚、牡蛎这三种是常用的固服中药，对早泄、腹泻、尿频等问题有直接的疗效。对此没什么好说的，这是一个临时解决方案。

接下来，深度学习的地方来了。

你看，女贞、补骨脂、益智三种药。此三者补肾。女贞子滋肾阴，补骨脂滋肾阳，益智人温阳固。

接下来是五味子。众所周知，五味子可以养心安神。

还有一个，黄静。玉竹也是一种滋补品，主要入脾经，能健脾益气、养阴。同时具有滋补肾精的功效。

我这么一说你就明白了。除了传统的固体药物外，还有补心、补肾、补脾、调养三脏的产品。

其实早泄是一种病，肾气虚弱当然要考虑。肾主密封。肾气虚弱，封神疏忽，故有机能失调之症。而且，从患者的舌脉和整体状态表现来看，确实是肾气不足的写照。

那为什么要养心脾呢？

我个人觉得这是黄的特药老挝地方。我们的心是五脏六腑的主宰。如果你心神不宁，你身体的内脏就容易出现故障。功能障碍的疾病看似在肾脏，但实际上，也可能有影响患者不安的因素。比如之前病历中的病人，看到他的妻子就很紧张。晚上他不敢睡在同一张床上，睡不着觉。在这种心态下，他的病能治好吗？当然不是。所以，安抚神经。

另一个是脾脏。脾主气血生化。肾精若要不断得到补充和补充，就离不开脾化为水谷精。脾精入肾，即为肾精供人体使用。因此，一定要健脾。而且，患者的身体疲劳等现象也告诉我们，他有脾虚气虚的问题。

也就是说，面对这个病人的早泄问题，虽然根源在肾，但脾和脾在后面并不快乐。因此，要照顾好心、脾、肾。

也许正是因为看到了这一点，黄宗旭先生才开始了上述的兼容性。

当然，这些都是我个人的看法，可能不完全准确。希望专业的读者朋友们批评指教。