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视神经萎缩的临床表现

视神经萎缩的病变部位通常是视盘或者叫做视乳头,常见的临床表现就是视力与视野的改变,视力改变表现为视力的下降,通过视力表检查可以发现,视野改变表现为视野缺损,还有的病人有较特征性的变化,比如象限性缺损,半盲、偏盲、同侧偏盲、双侧偏盲,甚至全盲。视神经萎缩一般分为原发性和继发性两类,眼底检查可见视乳头为淡黄或苍白色

有不同程度的视力下降,眼底改变,原发性视神经萎缩视盘边界清晰,色淡或苍白,继发性视神经萎缩视盘边界模糊,色泽灰白、昏暗,血管旁有白鞘。瞳孔散大,对光反射消失或迟钝。视野改变。电生理检查P100潜伏期延长,振幅降低,眼底荧光血管造影视盘呈低荧光。

典型症状

视力下降

大多数患者视力减退明显,可伴有视野缺损,如如中心暗点管状视野、双眼颞侧偏盲。

后天获得性色觉障碍

视神经萎缩患者可出现后天获得性色觉障碍,以红绿色盲最常见,即不能正确的分辨颜色,影响正常生活。

其他症状

视神经萎缩患者还可出现视盘呈灰白色或苍白、神经纤维层增厚或变薄等。

并发症

视神经萎缩发展至晚期甚至可出现视力丧失,表现为失明、无法视物,严重影响患者的生活质量。

总述

  • 视神经萎缩的主要临床表现为视力下降、后天获得性色觉障碍(红绿色盲多见)。部分患者还可出现视盘呈灰白色或苍白、神经纤维层增厚或变薄等,一般无并发症发生。