中国山东网-感知山东4月28日讯 (记者 胡高彤) 近日，家住济宁城区95岁高龄的杨爷爷不慎在家中摔倒，紧急到济医附院骨关节科就诊，被确诊为“右侧股骨颈骨折”。面对老人已是高龄患者又患有肺部炎症、肺气肿等多项基础疾病的情况，其家人非常担心手术的风险性。针对老人的病情，医院和科室十分重视。手术前，科室为老人进行了全面查体，请来多科室会诊，讨论制订了详细的诊疗计划，并做好了手术方案和预案。手术进行了2个多小时，术后老人平安返回病房。当天下午，在科室康复师和护理人员帮助下，老人借助助行器成功站立起来。

记者了解到，济宁医学院附属医院早在2003年就率先在全国推出以单病种付费为基础的临床路径管理诊疗模式，依据病种护理特色，按照整体化护理要求，涵盖从患者入院到出院整个住院过程中需要护理观察的重点内容及护理处置，包括专业照护、各类评估、健康教育、康复指导、出院随访等，并整合到移动护理信息系统中，实现了护理路径的信息化管理，也逐步在业内形成了临床路径管理的“济医模式”。

医附院副院长班博告诉记者，所谓的临床路径管理“济医模式”就是“一个中心+六大核心策略”，一个中心即以患者为中心，六大核心策略归纳起来为：临床路径管理源于单病种限价收费;与费用结构挂钩，引领医生规范诊疗行为;护理程序及人本位整体化护理是临床路径实施基础，改善患者就医感受;病种质量指标监测，保障医疗安全;绩效考评作为杠杆支撑;信息化助力临床路径过程管理、终末质控，提高工作效率、效益;持续质量改进(基于循证进展、技术提升、病人意愿及付费情况)等。

“临床路径管理工作，就像开车需要导航一样，最快最高效抵达目的地。同样的道理，我们为临床治疗工作建立了一个更复杂、更周密的导航，患者在确诊病情后自动匹配出最高效、最少痛苦的路径，让病人康复。”济医附院院长助理马玲介绍。

经过十八年的探索与发展，临床路径的理论和实践已在济医附院形成了较完善的体系，对探索医院精细化管理，推动医院发展起到了积极作用。2018年，济宁医学院附属医院成为山东省医院协会临床路径管理委员会主任委员单位，2019年成为中国医院品质管理联盟临床路径管理专业委员会副主任委员单位。临床路径管理工作的深入实施，有效降低了医疗资源消耗，2020年医院出院患者均次住院费用、综合药占比、平均住院日等都较往年继续不同程度降低。“实行临床路径管理改变了以医生个人经验主导的医疗模式，改善了患者就医感受，提高了手术室的运行效率和病床使用率，提高了优质医疗资源的利用率，缩短了患者平均住院日，同时也降低了患者的住院费用。”副院长班博说。

多年来，济医附院坚持“一切为了大众健康”的医院宗旨，秉承“笃实、协作、奉献、卓越”的医院精神，创新工作，不断提升就医群众的获得感和满意度。临床路径管理“济医模式”引领了医院创新性变革，目前，医院实施临床路径管理的病种数达556个，入径率82.4%，完成率92.3%，57%的出院病人完成临床路径管理。