自从他汀类药物在1976年问世以来，它在治疗心血管方面的药物中来说是不可替代的，他汀类药物可以抑制胆固醇合成，可以用来治疗高血脂病，还能够稳定动脉粥样硬化产生的斑块，预防心脑血管方面的疾病，比如冠心病和脑中风。

吃他汀血糖升高了?这是真的!

在众多降血脂的他汀类药物中，阿托伐他汀可以算作是他汀类药物中的代表了，虽然总体来说他汀类药物还是比较安全的，但不可避免的是，所有的他汀类药物，如果长期服用，都难免会引起一些不良反应，有很多患者担心的就是血糖升高。关于长期服用他汀类药物最后导致新糖尿病发生的患者在临床上并不少见。

首先，可以肯定两者之间是有一定关系的。研究表明，长期服用他汀类降脂药可能会使一些患者的血糖升高，甚至诱发糖尿病。除此之外，服用他汀类药物的副作用还有其他，比如转氨酶升高、肌痛和肠胃反应等，很多患者都会忽略血糖升高这个问题，但也并不是所有患者服用他汀类药物都会使血糖升高。

如果是长期服用他汀类药物的患者，最好定期测量自己的血糖，一旦发现血糖升高就要引起警惕，看是否由他汀类药物引起的，如果在暂停服药或者减少剂量后血糖又恢复正常，那很大可能是由于他汀类药物引起的。如果需要长期服用他汀类药物，患者该如何避免血糖升高呢?

服用他汀类药物要从小剂量开始

他汀类药物服药的基本原则是从小剂量开始服用，如果小剂量就能够达到降脂的目的，患者在刚开始服用他汀类药物时尽量选择小剂量服用，因为他汀类药物副作用的发生率与服用的剂量有密切的关系，选择小剂量开始逐渐慢慢加量的方法服药，可以最大限度地避免副作用，比如肠胃方面的副作用，也可以减少血糖升高的概率，还能提高身体对药物的耐药性。

定期监测血糖

在服用他汀类药物时要定期监测相关指标，因为有时候药物的副作用并没有明显的症状来表现，只有通过定期监测才能发现，比如要定期监测转氨酶和血糖。

降血脂不要单纯依赖药物

有些人认为反正服用他汀类药物能够将血脂降下来，那就不需要依靠其他的方法调理了，其实这种想法是错误的。在服用他汀类药物期间，还需要结合饮食调整和运动锻炼等方式来降低血脂，否则单纯依赖他汀类药物会使剂量越来越大，而且不良的生活习惯也会引起糖尿病。

总之，他汀类药物在降血脂方面的作用是不可否认的，虽然它会带来一定的副作用，但是对于存在心脑血管疾病的患者来说，引起血糖升高等副作用不应该成为停用他汀类药物的理由，而是应该在服药的同时想办法降低这种风险。

参考资料:

[1]商春青.他汀类药物的不良反应[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(39):180+182.

[2]赵贵石,朱芮田,黄自冲.阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对原发性高脂血症患者血糖水平影响的对比研究[J].中国医院用药评价与分析,2018,18(04):496-498??.