凌晨34点早醒、翻来覆去睡不着在中医眼里,失眠
“总是失眠不是办法,建议还是吃点安眠药先调整一下。”
“我不吃!”
老李眼睛下边挂着两个黑眼圈,却一个劲儿摆手。
“我不能吃安眠药!那玩意儿吃多了容易老年痴呆,睡不着虽然挺难受,但是我可不想变成傻子!”
医生哭笑不得。
有很多自述“半夜醒来就睡不着”、“总是睁眼到天亮”的失眠患者和老李一样,非常抗拒服用安眠药,仿佛吃一粒就再也离不开它,而且越吃脑子就越不清楚。这实在是很大的误区了,不如一起来给安眠药“评评理”,解开老李的心结,帮他睡个好觉!
·安眠药分三大类,副作用不同
·苯二氮卓类
苯二氮卓类也就是日常所说的“安定类”药物,常见的有艾司唑仑以及阿普唑仑等。该类药物可以达到抗焦虑、镇静以及催眠的效果,对于多种精神障碍引起的睡眠障碍都有很好的疗效,可以缩短入睡时间。
不过,苯二氮卓类药物会增加总睡眠时间,会引起日间困倦以及头昏、记忆力减退的症状。患者在服用一段时间之后容易产生依赖性,突然停药也会产生戒断效应。
·非苯二氮卓类
非苯二氮卓类包括佐匹克隆以及扎来普隆等,可以达到镇静、催眠效果。非苯二氮卓类的半衰期较短,在次日残余效应降低,一般不会产生困倦感,也不会产生强烈依赖感。不过,非苯二氮卓类并不会延长总睡眠时间,也不会减少觉醒的次数,一般用在睡眠维持障碍患者身上,也可跟苯二氮卓类同时使用。
·有催眠效果的抗抑郁药物
很多人不知道抗抑郁药物也可以达到催眠效果,甚至有些人在拿到药物之后会疑惑是否是医生搞错。其实,部分抗抑郁药物也可以达到镇静催眠的效果,比如百忧解、赛乐特等等。长期失眠的人往往同时伴随情绪问题,因此可以搭配短效苯二氮卓类或者非苯二氮卓效药物联合使用。
·与安眠药的副作用相比,睡不着的危害更大
·身体不适:头痛、视物模糊、肠胃不适等
研究发现,有36%-58%的失眠人群存在头痛症状,而且睡眠时间太短还容易引起视觉偏差,容易出现视野暗以及看不清症状,严重的还会出现幻觉。另外,相关研究还证实,睡眠不足容易引起发炎性肠道疾病,比如克罗恩病患者如果存在睡眠不足复发概率更高。
·情绪、精神问题
人在专注于一件事情被打断很容易产生负面情绪,而睡眠不足会将这种负面情绪放大。另外,诺贝尔奖获得者丹尼尔卡内曼也发现,睡眠是影响人情绪的重要因素之一,睡眠好的人往往人也更为积极乐观。
·免疫力降低,患病风险增加
长期缺乏睡眠会导致身体免疫力下降,连续两周每天睡眠时间不够七个小时,患感冒的风险是保障八小时睡眠人群的三倍。睡眠不足还会增加患心脏病以及癌症的风险,尤其是大肠癌以及乳腺癌。
·死亡风险提高
长时间睡眠不足会增加短时间之内死亡的风险,会增加猝死概率。
·如何正确服用安眠药
失眠患者需要针对不同的失眠类型选择不同药物,入睡困难的可以选择短半衰期镇静催眠药;维持睡眠困难的患者可以服用延长深睡期以及睡眠期的药物;另外,针对前半夜跟后半夜容易清醒的患者也可分别服用药物,前者可选择三挫仑、阿普唑仑等,后者可以选择艾司唑仑以及氟西泮等。
·正确、安全服用安眠药的一些注意事项
1、间断交替使用,安眠药最好将两三种交通服用,最好服用四五天停一天观察睡眠是否会有改善。
2、睡前服用,安眠药物可在睡前十分钟服用,要从小剂量开始。
3、首选短效药,短效药物可以在短时间之内排出体外,不会影响到次日工作。
失眠是一件非常痛苦的事情,但是在不影响次日工作的情况尽量避免使用安眠药,如果不可避免也需要听从医生建议,切勿盲目服用。
参考资料:
张春娥.老年住院患者失眠原因分析及相关护理干预研究[J].临床医药文献电子杂志,2014:185+187.
王仁忠.如何正确服用安眠药[J].家庭用药,2014:52-53.
刘国升.服用安眠药的注意事项[J].人人健康,2012:36-36.
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