文章摘要:目的 探讨结肠癌转移相关基因1（MACC1）、磷酸化需肌醇酶1（p-IRE1）蛋白在鼻咽癌组织中的表达情况及与鼻咽癌临床病理特征、放疗敏感度及预后的关系，为寻求个体化治疗提供依据。方法 选取2016年1月至2018年12月在南阳市中心医院行根治性调强放疗的鼻咽癌病人癌组织标本62例为鼻咽癌组，同时选取同期20例健康人鼻咽部黏膜组织标本作为正常对照组，应用免疫组化法分别检测组织中MACC1、p-IRE1蛋白的表达情况，分析其与鼻咽癌病人临床病理特征、放疗敏感度及预后的关系，以及鼻咽癌组织中MACC1、p-IRE1蛋白阳性表达的相关性。结果 鼻咽癌组织标本MACC1、p-IRE1蛋白阳性表达率均明显高于正常鼻咽部黏膜组织标本，均差异有统计学意义（70.97%比15.00%,66.13%比10.00%,P<0.05）。鼻咽癌组织MACC1、p-IRE1蛋白阳性表达与TNM临床分期和分化程度密切相关（P<0.05），鼻咽癌组织MACC1、p-IRE1蛋白阳性表达者放疗敏感度均明显低于阴性表达者，差异有统计学意义（P<0.05）。鼻咽癌组织MACC1及p-IRE1蛋白阳性表达呈显著正相关（χ2=12.18,P<0.001，列联系数=0.405）。放疗后随访期间有12例（19.35%）出现局部复发，14例（22.58%）出现远处转移；死亡24例（38.71%），均死于局部复发或远处转移。鼻咽癌病人放疗后死亡与TNM临床分期、分化程度及鼻咽癌组织MACC1、p-IRE1蛋白表达情况密切相关（P<0.05）。多因素COX回归分析结果显示，TNM临床分期、鼻咽癌组织MACC1、p-IRE1蛋白阳性表达是鼻咽癌病人放疗后死亡的独立危险因素（P<0.05）。结论 鼻咽癌病人MACC1及p-IRE1蛋白检测可能有助于鼻咽癌病人临床分期、病理分化程度以及放疗敏感度的判断，其阳性表达是鼻咽癌预后的独立危险因素，可能成为鼻咽癌基因治疗的新靶点。

文章关键词:

论文分类号:R739.63