0 引言

在我国目前较高的社会压力情况之下，各类精神疾病的发病率已超过15%，数据显示约10%的严重精神疾病患者有攻击性行为且未长期住院治疗，该类患者在平时需要给予重点管控以及监督[1-2]。我国目前的精神疾病患者管理工作仍然存在较大的提升空间，其中真正可以常年住院治疗的精神疾病患者人数比例较低，绝大部分患者仍然在社区中康复[3-4]。随着近些年我国政府对于基层医疗重视程度的提升，对于社区中的精神障碍患者管理也成为各基层医院的主要考核指标之一[5]。客观而言，目前针对社区的精神障碍患者管控工作尚不完善，对于该项工作的改进以及探讨仍然是具有争论的课题。本研究收集2009年至2019年公开发表的关于北京市社区精神障碍患者管理的文献进行分析，对该项工作从文献的角度进行一定程度的分析，现笔者将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 数据来源。使用中国知网（ China National Knowledge Internet，CNKI）数据库作为数据来源，文献检索范围设定如下：发表时间为2009年～2019年，检索式：主题=“社区”and题目=“精神”。

1.2 方法

1.2.1 文献筛选：将首次检索得到的全部文献均导入《医学文献王》软件之中，完成查重，将查重的选项设定为文献类型，标题，作者。若具有重复的文献，保留发表时间最早的论文。之后对文献的题目以及摘要完成小组的多人分析，依据所罗列的纳入以及排除标准完成筛选，将同本研究无关的文献剔除。纳入标准：①关于北京市社区精神障碍患者管理方面工作的论文；②论文发表在国家认可的正规期刊，期刊具有国内统一刊号（CN）。排除标准：①论文的内容与实际工作无关，如社区精神障碍患者管理的相关政策解读以及宣传等；②论文为学位论文，会议摘要等。

1.2.2 文献摘录分析：收集最终纳入研究的论文，完成摘要记录，对题目，发表期刊情况，发表时间，作者信息以及具体研究内容等进行描述。

1.3 统计学分析。采用SPSS 24.0软件进行统计学处理，正态分布计量资料结果使用（）表示，计数资料结果使用例数（n）及百分率（%）表示。

2 结果

2.1 论文发表时间分布情况。共检索到6188篇论文，最终有347篇论文被纳入研究，平均每年发表31.55篇。全部论文中有29篇具有基金支持，比例为8.36%，见表1。

2.2 论文的发表期刊分布情况。全部论文发表在236种期刊上，其中以社区卫生管理类期刊构成比较高，其中以《中华全科医学》发表的论文数量最多，达9篇，占2.59%。发表论文的期刊综合影响因子平均（0.）分，其中核心期刊（北核、科技核）发表的论文23篇，占6.63%。见表2，表3。

2.3 论文的作者分布情况。全部论文的作者人数平均为（3.）个，第一作者的单位为区级精神病医院的构成比最高，达到42.65%，见表4。

表1 论文发表时间分布情况（n，%）年份 论文数量 构成比（%） 增长速度（%）定基比 环比2009 29 8.36 - -2010 37 10.66 127.59 127.59 2011 25 7.20 86.21 67.57 2012 30 8.65 103.45 120.00 2013 27 7.78 93.10 90.00 2014 23 6.63 79.31 85.19 2015 35 10.09 120.69 152.17 2016 37 10.66 127.59 105.71 2017 32 9.22 110.34 86.49 2018 39 11.24 134.48 121.88 2019 33 9.51 113.79 84.62合计 347 100.00 - -

表2 论文的发表期刊分类（n，%）期刊分类 发表论文数量 构成比社区卫生管理类 122 35.16健康教育类 89 25.65精神卫生专业类 63 18.16护理类 55 15.85其他 18 5.19合计 347 100.00

表3 论文的发表期刊级别分布情况（n，%）期刊级别 发表论文数量 构成比核心 23 6.63普刊 324 93.37合计 347 100.00

表4 论文的作者单位分布情况（n，%）第一作者单位 发表论文数量 构成比区级精神病医院 148 42.65市级精神病医院 72 20.75社区卫生服务中心 51 14.70其他 76 21.90合计 347 100.00

2.4 论文内容的分布情况。在全部发表的论文中，以“现况描述”类的论文构成比最高，达到38.04%，见表5。

表5 论文内容的分布情况（n，%）论文内容分类 发表论文数量 构成比现况描述 132 38.04经验总结 97 27.95原因分析 80 23.05提供措施 23 6.63其他 15 4.32合计 347 100.00

3 讨论

在社会压力增加，竞争激烈等诸多因素的影响下，目前我国精神疾病患者的数量呈现逐年增加的变化趋势[6-7]。虽然北京市拥有多家市一级的三甲精神疾病专科医院，同时具有我国最高水平的精神疾病治疗技术，但现实是绝大多数的精神障碍患者不是在医院中，而是在社区康复。针对精神障碍患者的社区管理也是目前所强调的重点工作所在，尤其在经济活动发达以及人口数量众多，人群结构构成十分复杂的地区。而本研究从发表论文的角度对北京市社区精神障碍患者管理的工作进行了初步分析。